把服务“窗口”搬到大家“家门口”——“边域东谈主民话医保”全媒体采访行

本报记者 党晓培 刘婕 林丽华

2024年6月，中共云南省委全面真切校正委员会印发《对于复制实施第三批校正试点教化的见知》，要求“在怒江州试点探索的基础上，在全省系数行政村实施村级医保服务浅陋化校正试点教化”。

“我们的怒江试点教化，中枢即是通过定制化开辟‘村医’服务系统，联通医保无线专网，装配建立、使用医保服务结尾竖立及结算系统，让农村大家在村卫生室‘刷脸’‘扫码’就能便喜信销医保用度、办理医保业务，普及大家医保工作浅陋度、体验感和取得感。”省医疗保障基金开动监测评估中心主任王玫说。

云南现存14381个村（社区），省医保局立下军令状，在2024年年底，分两批装配14610个结尾竖立，确保把医保服务“窗口”搬到大家的“家门口”。

云南有4060公里边境线，边域大家的就医要求持久是各级党委、政府温存的要点。他们是否能在村卫生室“刷脸”“扫码”就能便喜信销医保用度、办理医保业务，享受高效、浅陋、暖心的医保服务？

11月22日至12月6日，云南日报报业集团“边域东谈主民话医保”媒体行启动，记者走进西双版纳傣族自治州、德宏傣族景颇族自治州、文山壮族苗族自治州、怒江傈僳族自治州、保山市、临沧市的14个边境村，进行实地采访。

村村通，买通边域医保服务“终末一米”

11月28日下昼，在西双版纳州景洪市勐罕镇曼嘎俭村卫生室会诊室内，一个“清新”东西引起了围不雅，专家你一言我一语磋商着，正本这是最近刚装配的“村村通”竖立，不错通过刷脸、刷身份证或社保卡（医保卡）杀青医保村医结算及多样专家服务。

“我今天伤风了来就诊，没思到在村卫生室就不错班师刷脸结算，医保卡之类的证件王人无须带，太方便了。”隔邻村寨的村民杨世荣告诉记者。

曼嘎俭村委会下辖14个村民小组、1个农场社区、8个住户小组，常住东谈主口以傣族、哈尼族、汉族为主，约3000东谈主。“村村通”竖立落地曼嘎俭村卫生室，透顶买通了医保联网刷脸结算和专家服务的“终末一米”，让村民享受到了实确实在的便利。

本年8月以来，景洪市稳步鼓舞“村村通”工程落地应用，当今，如故完成96个村卫生室医保服务结尾竖立。

景洪市“村村通”的哄骗，仅仅全省“村村通”落地的一个缩影。

12月1日，德宏州瑞丽市勐卯镇芒令村卫生室刚刚装配了“村村通”竖立，瑞丽市医保局服务主谈主员正在为村医和前来就医的傣族妇女王女士演示怎样使用刷脸竖立。

“确切很方便。”——在瑞丽市勐秀乡户瓦村卫生室、姐相镇顺哈村卫生室、弄岛镇雷允村卫生室、户育乡卫生院班岭卫生室、畹町镇芒棒村卫生室、畹町镇混板村卫生室，不同的就诊大家，说着一样感叹的语言。

省医保局服务主谈主员先容，针对农村大家下层就医报销未浅陋、办理医保业务不方便、原有村级结算竖立基金安全风险大等痛点堵点，云南省医保局矜重学习哄骗“千万工程”教化，依托全省搭伙高效的“贤达医保”信息平台，启动“刷脸”结算及服务“进万村”工程，分步联通全省州里卫生院和村卫生室医保无线专网，同步部署医保服务结尾竖立和结算系统，鼓舞农村医保承办服务从“进城办”到“村里办”、从“卡时期”向“码时期”“脸时期”滚动，捏续健全城乡一体、优质分享的医保专家服务体系。

11月30日，记者在临沧市耿马傣族佤族自治县孟定镇色树坝村卫生室，见到了前来就诊的佤族村民阿香，70岁的阿香说：“没思到在我耄耋之年，在村里就能享受到这样先进的竖立，太无礼了。”

据统计，我省一期部署6000台结尾竖立，隐私1420个州里卫生院，4580个村社区，已全部完成。二期筹画部署8610台，铁心12月11日，已完成6427台装配。

全面小康，要连续满足东谈主民对医疗保障的新期待——就医购药更方便了，常用药品降价了，高血压、糖尿病等慢性病在村卫生室门诊就能拿药了……从有到好，从广隐私到高质料，连续优化的医保服务，改善了东谈主民就医体验，增强东谈主民健康福祉，让云南各族大家在全面小康的谈路上走得愈加坚实。

在为期两周的“边域东谈主民话医保”媒体行中，记者调查发现：各个村卫生室配备的药品王人很充裕。药品充裕保障的背后，是省医保局多措并举确保医保药品“买得到、用得上、能报销”。

“比年来，省医保局会同卫生健康部门鼓舞城乡住户高血压、糖尿病门诊用药保障和健康握住机制联动校正，真切药品医用耗材鸠集带量采购扩面提质，取消国度谈判药品药占比、用度总控、次均用度等医疗机构观察见地，强化定点医疗机构服务左券握住，流畅了谈判药品、集采药品、常用药品进病院、进下层渠谈，并将每个村卫生室药品采购资金预拨圭臬提高到3万元至5万元，全省累计预拨7.82亿元，灵验握住下层药品保供辛苦。”省医保局副局长刘华勋说。

暖心医保，蔼然看护边域各族大家幸福

12月3日，沿着膺惩的山路，记者从怒江州泸水市驱车91公里前去洛本卓白族乡俄嘎村。俄嘎村地处怒江峡谷本地，辖区东谈主口多为白族，也有傈僳族、怒族、纳西族等少数民族。

在村卫生室，记者见到了荣获2022年泸水最好意思村医的友才妞，她正忙着为病东谈主看病。

和欣冉，3岁，鼻塞流涕多日，经友才妞确诊，小孩患急性上呼吸谈感染，友才妞给她开了赤子热速清颗粒，药品用度整个24.93元，医保报销了14.49元，终末个东谈主仅需支付10.44元。

看诊进程中，她的白族话、傈僳语、庸俗语切换丝滑，化身为医保策略提醒员，从基本医疗保障的参保要求，到大家较为温存的报销比例限制，王人进行密致入微的解说。

有老乡问：“异域就医咋报销？”“慢性病拿药有啥出奇策略？”她王人耐烦解答，让乡亲们对医保策略有了更为精确明晰的了解。

“我仅仅斗量车载医保宣传员中的一个，我但愿用我的浮浅之力让各族大家在健康保障中感受中华英才专家庭的蔼然与力量。”友才妞说。

在云南，像友才妞一样的医保宣传员还有好多。记者在泸水市洛本卓乡俄嘎村卫生室、片马镇片四河村卫生室、福贡县鹿马登乡亚坪村卫生室，王人听到乡村大夫们在耐烦肠为病患提醒磋磨医保策略。

“医保服务是党和政府与东谈主民大家之间的坚实桥梁，承载着保障民生、促进互助的服务，不仅关乎医疗保障具体事务，更是铸牢中华英才共同体相识的要津。”怒江州医保局局长张奇武说。

11月28日下昼，记者走进位于中缅边境的西双版纳州景洪市景哈哈尼族乡戈牛村委会博洛寨，这里谈路浩繁、两旁绿植邑邑苍苍、农家小院干净整洁，宁静而好意思好。

“2024年，我们博洛寨的城乡住户医保交纳比例达100%，专家的医保相识和配合度王人很高。寨子亦然因为党的好策略，才有了今天的幸福日子，医保路上，我们不可掉队。”博洛寨村党支部秘书查干先容。

博洛寨属于边境一线村寨，还被纳入出奇东谈主群参保减免策略中，大大放松了村民们的医保用度背负。

“糊口品性的提高，既靠党的好策略，也靠我们一齐互助拼搏、发奋立志。”冬夜，博洛寨“火塘会”热热闹闹，村民们信心满满：“服务门口找，生病有医保……党的策略好，我们信心足，日子定会进步越好！”

这个边境幸福村，在医保宣传服务中技俩全王人，不仅依托哈尼族专有的“火塘夜话”，聊天式给村民提醒医保策略，还通过乡村播送、入户宣传、小品演绎等多种体式进行宣传。

“独一杀青医保服务全面隐私，各族大家王人能浅陋享受医保福利，才智增强专家对医保体系和中华英才专家庭的认同感。”西双版纳州医保局局长胡永健说。

本年11月，国度医保局党构成员、副局长黄华波到云南调研时指出，云南省校正试点奏效显赫，杀青了将医保专家服务蔓延到雄伟农村，握住了农村参保大家就医报销难问题，普及了医保服务的便利性，要全面实施教化作念法，大幅度提高低层医保信息化水平，连续普及参保大家的取得感、认同度。

铁心11月底，我省医保系统“村村通”项目上线以来，已顺畅办理业务16.61万余件，待遇结算超5155.63万笔、40.86亿元。